下午3時，51歲的李銀芳午休完，像平時一樣來到工地，剛干了20多分鐘，就因中暑“暈倒不起”，于17日凌晨搶救無效死亡。

　　昨日下午，她的家人拿到她的死亡診斷證明，上面清晰地寫著：多臟器功能衰竭、熱射病。

　　李銀芳來自興平市桑鎮祝原村，去年起和同鄉隨著興平一勞務隊在各工地干活。暈倒時，她在西安渭北工業區“秦王2號路”工地上修路。

　　干活20多分鐘她暈倒在地

　　昨日下午，在李銀芳生前的工地，戴著草帽和毛巾的工友們陸續從附近民房出來，到烈日下沒有任何遮擋物的工地上干活。記者在工地僅站了20多分鐘，汗水已將衣服浸濕，皮膚有明顯灼痛感。

　　8月16日，西安氣溫最高38℃，“當天下午要鋪灰石，所以比平時早開工。”李銀芳的工友楊師傅介紹，8月16日下午3時許，他們剛午休完，就出來干活，過了20分鐘，他們剛一回頭，李銀芳就全身發熱地暈倒在地上。“事發之前，李銀芳與平時一樣，干活、吃飯、睡午覺沒有任何異常。擱平時都要干上好幾個小時。”

　　家人已與工地達成賠償協議

　　李銀芳所在項目承建單位是西安市政道橋建設公司第六分公司，項目部有長安、興平兩個勞務隊，分別負責東西兩側道路施工。據工友們介紹，他們平時從早上8時多干到中午11時，吃完中午飯后要休息三個小時，等下午3時，他們才出來干下午的活。平均一天能干七八個小時。

　　“要不停地干活，不能光膀子，熱得實在受不了時，就喝一點水，但不能休息。”楊師傅說，平時工地上每隔一會，就有專人送上綠豆湯降暑，一天就能喝上幾公斤水。實在熱得不行，就到旁邊沖點涼水。

　　“李銀芳所在的興平勞務隊，有十幾個人，他們都是去年8月從興平市過來的，干了一年多了。”項目現場負責人楊吉濤說，事發后，他們組織多人將李銀芳送到了附近衛生院，因病情嚴重又轉至唐都醫院，期間他一直在醫院陪護，隨后聯系上她的家人。

　　李銀芳的侄女田巧燕說，嬸嬸在醫院救治了一天一夜，于8月17日搶救無效去世。李銀芳今年51歲，來自興平市桑鎮祝原村，夫妻倆都是農民，有兩女一男3個孩子。“近段時間，叔叔在家負責農活，嬸嬸就和同鄉一起，在工地打些散工。可沒想到突然就發生了不幸。”田巧燕說，他們已經與項目部達成賠償協議，具體細節不便透露。

　　>>相關政策

　　根據《防暑降溫措施管理辦法》，高溫天氣是指地市級以上氣象主管部門所屬氣象臺站發布的日最高氣溫35℃以上天氣。關于高溫工作，該《辦法》規定：

　　35℃~37℃

　　用人單位應當采取換班輪休等方式，縮短勞動者連續作業時間，并且不得安排室外露天作業勞動者加班

　　37℃~40℃

　　用人單位全天安排勞動者室外露天作業時間累計不得超過6小時，連續作業時間不得超過國家規定，且在氣溫最高時段3小時內不得安排室外露天作業

　　40℃以上

　　應當停止當日室外露天作業

　　釋疑

　　什么是熱射病？

　　最嚴重中暑 體溫超40℃并昏迷

　　西安交大二附院急診科醫生高彥霞表示，從診斷證明來看，李銀芳送醫時初步診斷為“中暑、熱射病、呼吸衰竭”，而死亡證明上標有“多臟器功能衰竭、熱射病”。熱射病是因高溫引起人體體溫調節功能失調，體內熱量過度積蓄，從而引發神經器官受損。熱衰竭指高溫環境勞動，出現的血液循環機能衰竭。“李銀芳病情非常嚴重，屬重癥中暑情況，這肯定是長時間在高溫、高濕條件下，大強度勞動所造成的。”

　　高醫生講，中暑是按級別區分，從輕到重是熱痙攣、熱衰竭、熱射病，癥狀會交叉或同時出現，重度中暑時會出現熱痙攣，即出現抽搐；進一步發展成熱衰竭，患者面色蒼白、血壓下降，脈搏弱，甚至休克。最嚴重的中暑癥狀，就是熱射病，人體熱平衡失調，體溫超過40℃，意識模糊，進入到昏迷狀態。

　　高醫生說，熱射病雖然死亡率高，但如能及時送醫搶救，是可以成功救治的，并不留后遺癥。而熱射病高危人群主要有環衛工人、建筑工人、交警等在戶外長時間作業人群。

　　中暑如何申請工傷保險？

　　西安五家醫院可開職業病診斷書

　　西安市人社局工傷保險處處長王軍講，根據《防暑降溫措施管理辦法》規定，勞動者因高溫作業或者高溫天氣作業引起中暑，經診斷為職業病的，享受工傷保險待遇。這需要先做職業病鑒定，最終再由勞動部門認定。如因中暑導致事故傷害(如中暑暈倒致骨折)，無論室內外一般都會認定為工傷，這種情況可以直接申報傷。

　　如何申請做中暑職業病鑒定？王軍說，申請工傷保險待遇須取得陜西省衛生廳規定的五家有評定職業病資質醫院的職業病診斷證明，這五家醫院為：陜西省核工業四一七醫院、西安市中心醫院、西安市疾病預防控制中心、陜西省疾病預防控制中心、兵器工業五二一醫院。“全省由于中暑申請工傷的事例很少，這是今年第一次收到。”

　　中暑算工傷 多數人不知道

　　記者調查發現，知道中暑算工傷的人卻不多；即使知道，走工傷補償的人也極少。同時，由于認定程序繁瑣，勞動者發生職業性中暑后要認定為工傷卻非易事。

　　首先，有的用人單位未必給員工上工傷保險。其次，根據相關法律法規的規定，職業病要認定為工傷，必須經具有診斷、鑒定職業病資質的醫療機構作出職業病結論。中暑作為國家法定職業病，要想認定為工傷，也必須憑職業病鑒定機構開具的職業病診斷證明，向用人單位所在地的人力社保局提請工傷認定。

　　據了解，勞動者中暑后，治療花費多數幾百元就能搞定。為幾百元報銷，勞動者需要跑兩家醫院和一家人力社保局，還要事先在用人單位拿到勞動合同和其他一些證明材料。高溫中暑鑒定為工傷的相關程序繁瑣，讓許多勞動者放棄了這一待遇。“要跑這么多的地方，幾百元的補償，還不夠打車費誤工費的。”有市民如是說。據《北京日報》

　　鏈接

　　全國多地現熱射病死亡病例

　　據不完全統計，截至8月，全國各地頻頻出現“熱死人”現象，安徽出現兩例熱射病死亡病例，上海出現兩例死亡，江蘇兩例死亡，湖南有3例環衛工人中暑身亡，寧波出現15例熱射病患者，其中4人死亡，武漢150人中暑，5人死亡。本組稿件除署名外由本報記者李浩采寫

　　(原標題：51歲女農民工烈日下鋪路中暑亡)