醫保的錢就能任醫院揮霍了？

　　如果“既得利益者”都明哲保身，醫院亂收費現象就不可能得到遏制；如果人人都活得世俗而庸俗，這個社會就難以變好。

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　　51歲的文建湘和湖南湘潭市中心醫院杠上了。去年1月，文建湘的父親突發腦溢血，住進這家三甲醫院，隨后在重癥監護室接受了長達10個月的治療，人還是“走了”。前后60多萬元的醫藥費，清單里很多項目他都有疑問：“一天就收了84包紗布，小換藥一天就給換了50次，80天做了1100次冰敷？”他開始舉報醫院亂收費。監管部門核實發現，湘潭市中心醫院確實存在多收取護理費、醫用耗材費等問題。(《北京青年報》“深一度”12月17日)

　　“60多萬醫藥費中個人只需出2萬多”，某種程度上說，身為離退休干部的兒子，文建湘或稱得上是“既得利益者”。可他尖銳而不世故，有公義而無私心，是一個內心明亮的人。在輿論場中，有人斥其“一根筋”，也有人贊為“勇士”，拋開這些標簽，更該問的是，誰“成就”了文建湘？

　　“衛生護墊一天使用1到2個收費700多元”“一天使用84包棉簽紗布”……湘潭市中心醫院已被監管部門證實亂收費。作為當地最好的三甲醫院，從常理上講，規章制度應該更健全，自我管理能力應該更強，所受到的制衡應該更充分，為何敢于弄虛作假？醫院亂收費，表面上是揩離退休干部的油，實際上是慷國家之慨，揩納稅人的油。

　　與堂堂三甲醫院見利忘義相對應的是，文建湘在討說法路上遇到諸多怪象。比如，文建湘發現有貓兒膩，便向醫院科室反映，卻遭護士奚落：“你這個人這么小氣？幾毛錢的事！”反映到醫院的舉報中心，沒有回應；找醫院護理部、醫政科，仍遭冷遇。直至舉報至湘潭市醫保局老干科，才獲得積極反饋——醫保局查出問題，對醫院進行處罰，可工作人員告訴文建湘，他們也沒辦法了，只能做到這一點了。

　　亂收費、多收費，屬不屬于騙保？媒體曾報道，江蘇高郵一藥店老板騙取醫保統籌基金8萬多元獲刑。違規套現、騙保，導致醫保資金的流失，承擔刑事責任，有明確的法律依據。醫院相關人員堂而皇之地亂收費，怎能只是罰款了事？說到騙保，當地的物價部門稱“就算醫院亂收費、騙醫保了，也只能由醫保局來管”。如果涉及違法犯罪，而不只是違規違紀，司法機關應該介入，而不能僅由醫保局處理。

　　文建湘一路走來，殊為不易。從院方的回避，到監管部門的大事化小，都讓人懷疑，如果相關部門及時出手，不護犢子，醫院亂收費也就不敢猖獗。

　　其實，文建湘本來打算走法律途徑，還找過律師，但沒人肯接。如果監管部門該管不管，社會力量又無法制衡，像這種醫院誰來監管？毋庸贅言，某些名醫院由于與權力靠得過近，再加上擁有得天獨厚的醫療資源，很難受到應有的嚴格監管。

　　文建湘捅破的是窗戶紙——畢竟，相關潛規則一直存在；但他所要捅破的又不是窗戶紙，窗戶紙一捅就破，文建湘真正捅破了醫院亂收費的癥結嗎？如果這件事止于此，文建湘的良苦用心就被弱化了。從這個角度上看，不必把文建湘渲染成孤膽英雄，瓦解潛規則需要更多的人站出來。如果“既得利益者”都明哲保身，醫院亂收費現象就不可能得到遏制；如果人人都活得世俗而庸俗，這個社會就難以變好。

　　“即便是醫保的錢，也是國家的錢，也是老百姓的錢，就能任人揮霍了？”質問有力，令人激賞，讓人看到了文建湘的正氣。而文建湘之所以較真此事，也與一件小事有關：“父親住院時我碰到過一家人，老人也是腦溢血，不清醒了，家里就一個女兒，根本治不起啊，最后沒辦法放棄了，不到24小時，人就走了。如果我父親不是離休干部的話，這么多醫藥費我們絕對是承擔不起的。所以，我就想一定要去讓醫院整改。”

　　這是很可貴的情懷。清除醫院亂收費，少不了像文建湘這樣的英雄，卻不能僅指望這樣的正義之士。萬一文建湘不發聲呢？說到底，還是需要制度合圍，需要機制清淤，需要監管動起來、硬起來。王石川

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