在整治醫(yī)藥回扣問題上，我們不能因為“惜才”而瞻前顧后、裹足不前。只有刮骨療傷，加大相關違法行為的查處力度，對業(yè)已查處的吃回扣行為嚴懲不貸，才能對醫(yī)療行業(yè)起到震懾作用，還行業(yè)以清明

　　□　舒銳

　　近日，衛(wèi)計委醫(yī)政醫(yī)管局巡視員李路平介紹上海、湖南等地醫(yī)生收受回扣的后續(xù)處理情況。他表示，現(xiàn)已查明報道中涉及的醫(yī)院、相關人員和企業(yè)存在著違紀違規(guī)問題，衛(wèi)計委將在深入調(diào)查事實的基礎上，依紀依規(guī)對涉事醫(yī)生、涉事醫(yī)院進行處理，將涉及企業(yè)的相關線索移交有關部門依法進行查處。

　　事實上，絕大多數(shù)醫(yī)生都是清廉的，界限分明，對于收不收回扣，從來不是問題。但不可否認，有的醫(yī)生、醫(yī)院則把收醫(yī)藥回扣當成了賺外快的機會，乃至成為了固定套路的潛規(guī)則，開藥只開收了回扣的門類。實際上，醫(yī)藥回扣可謂是醫(yī)療行業(yè)的癌細胞，不僅腐蝕醫(yī)生的職業(yè)精神，更將使患者承擔起高額的不必要費用，進而摧毀本就脆弱的醫(yī)患關系。

　　在此，需要特別強調(diào)的是收取藥品回扣存在犯罪風險。2008年“兩高”關于商業(yè)賄賂的司法解釋明確表明，“醫(yī)務人員利用開處方的職務便利，以各種名義非法收受藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品銷售方財物，為醫(yī)藥產(chǎn)品銷售方謀取利益，數(shù)額較大的，依照刑法第一百六十三條的規(guī)定，以非國家工作人員受賄罪定罪處罰。”如果是院長等具有國家工作人員身份的人員收取回扣則將構成受賄罪。

　　醫(yī)生主動索取財物自不用說，就算為全院風氣所染，在潛規(guī)則裹挾之下被動收取回扣，也將涉嫌犯罪。或許醫(yī)生每次開出藥方的回扣并不多，但是刑法對犯罪數(shù)額的認定是累計的，只要積少成多，累計達到3萬元以上，就或?qū)⒚媾R3年以下有期徒刑的處罰，當然，若是收的越多，判的則將越重。

　　可見，本次衛(wèi)計委已經(jīng)查明涉事醫(yī)院、相關人員和企業(yè)存在著相關問題，這就不僅僅只是“違紀違規(guī)問題”，有必要對于涉事人員按照具體情況分別處理，對于構成犯罪的，需要將犯罪線索轉(zhuǎn)交給司法機關處理；對尚不夠罪的，也須視情節(jié)輕重給予警告、記過、降低或撤銷專業(yè)技術職務等處罰，使其承擔其他責任。

　　國家培養(yǎng)一名醫(yī)生并不容易，一名醫(yī)生的職業(yè)光環(huán)更是凝結著其個人的艱辛奮斗，甚至承載著家庭的驕傲與希望。然而，在整治醫(yī)藥回扣問題上，我們不能因為“惜才”而瞻前顧后、裹足不前。只有刮骨療傷，加大相關違法行為的查處力度，對業(yè)已查處的吃回扣行為嚴懲不貸，才能對醫(yī)療行業(yè)起到震懾作用，還行業(yè)以清明。如果只是選擇性執(zhí)法、罰酒三杯，這不僅有違法律初衷，更將使無良醫(yī)生、無良醫(yī)院更加有恃無恐、恣意妄為。

　　同時，也有必要通過醫(yī)療制度改革，建立防腐機制。一方面，通過完善藥物選擇機制，壓縮醫(yī)療腐敗生存的空間，另一方面，通過改掛號費為醫(yī)療服務費等方式，切實提升醫(yī)生合法收入，讓醫(yī)生們能夠更加有尊榮感地工作生活，為“白衣天使們”營造出不敢腐、不能腐、不愿腐的良好氛圍。

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