看病難、看病貴，特別是基層群眾看病難、看病貴一直是這些年影響百姓改革獲得感的重要因素，如何從根本上將廣大群眾從對(duì)醫(yī)療服務(wù)的不滿意中解脫出來(lái)，為廣大患者提供更加滿意的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，始終是本屆政府的重要工作內(nèi)容。在4月12日的國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議上，醫(yī)療問(wèn)題再次得到總理的關(guān)注，會(huì)議部署推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作，以深化體制機(jī)制改革為群眾提供優(yōu)質(zhì)便利的醫(yī)療服務(wù)。會(huì)議指出：建設(shè)和發(fā)展醫(yī)聯(lián)體，是貫徹以人民為中心的發(fā)展思想、落實(shí)《政府工作報(bào)告》部署的重點(diǎn)任務(wù)，是深化醫(yī)療醫(yī)保醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革、合理配置資源、使基層群眾享受優(yōu)質(zhì)便利醫(yī)療服務(wù)的重要舉措。

　　早在2013年，李克強(qiáng)總理就在全國(guó)醫(yī)改工作電視電話會(huì)議上做出重要批示,“醫(yī)改事關(guān)民生福祉，也是民心所向”,要求各地方、各有關(guān)部門(mén)一定要把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，辦好人民滿意的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。在2015年，李克強(qiáng)在洛陽(yáng)考察河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院時(shí)說(shuō)，健康是幸福的基礎(chǔ)，生命是平等的，無(wú)論是城鎮(zhèn)居民、職工還是農(nóng)民，人人都應(yīng)享有醫(yī)保服務(wù)。

　　從總理一次次的講話中，我們不難體會(huì)出本屆政府對(duì)于解決群眾看病難的堅(jiān)定信念，而將看病問(wèn)題上升到了生命權(quán)的高度，更體現(xiàn)出總理對(duì)全面均衡地發(fā)展我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的殷切期待。

　　雖然說(shuō)與歐美國(guó)家還存在醫(yī)療技術(shù)方面的差距，但是我們國(guó)家這些年來(lái)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中取得的成績(jī)舉世矚目，在一些局部地區(qū)，醫(yī)療服務(wù)甚至完全可以與最發(fā)達(dá)的國(guó)家看齊，在檢查化驗(yàn)、就診時(shí)效性方面，更是走在了很多歐美國(guó)家的前面，與他們動(dòng)不動(dòng)就排隊(duì)到幾個(gè)月之后不同，我們的迅捷程度是這些國(guó)家無(wú)法比擬的。

　　但為什么人們的就醫(yī)體驗(yàn)依然得不到改善，始終給中國(guó)的醫(yī)療服務(wù)貼著“難”和“貴”的標(biāo)簽?zāi)兀?/p>

　　一個(gè)很重要的原因就是我國(guó)的醫(yī)療資源分布和配置極不均衡，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源與一般醫(yī)療資源之間缺乏必要的銜接橋梁，那些集中了主要優(yōu)質(zhì)資源的大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)和那些常年分布在百姓身邊的普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)幾乎處于冰火對(duì)立的兩種境地，一個(gè)門(mén)庭若市，一個(gè)門(mén)可羅雀。而優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源長(zhǎng)期分布于中心城市，雖然面向全國(guó)，但在更多時(shí)候，還是難以為基層群眾帶去應(yīng)有的關(guān)懷。

　　這種狀況，在直接導(dǎo)致各家醫(yī)院就診秩序混亂的同時(shí)，也帶來(lái)了全國(guó)各地醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量參差不齊、醫(yī)療服務(wù)極不公平的現(xiàn)狀。加之我們國(guó)家在醫(yī)改早期缺乏一個(gè)有效的針對(duì)貧困人口的醫(yī)療支付體系，由此在廣大群眾中造成了看不上病且看不起病的情況。

　　要解決這樣的問(wèn)題，本屆政府看得非常清楚，一方面不斷完善醫(yī)保的覆蓋面，為更多的人口提供醫(yī)療就診的資金保證，另一方面就是將醫(yī)療衛(wèi)生工作的重心不斷向基礎(chǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)移，讓更多的醫(yī)療資源向基礎(chǔ)下沉。可以想見(jiàn)，隨著這兩項(xiàng)制度的不斷完善，醫(yī)療資源分布不均衡、基層群眾看病難的問(wèn)題，一定會(huì)得到極大緩解。

　　此次國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議，再次強(qiáng)調(diào)了醫(yī)聯(lián)體的作用，更是緊緊抓住了我國(guó)醫(yī)療供需矛盾的關(guān)鍵，只有將不同等級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)搭配成一個(gè)分工明確的團(tuán)隊(duì)，不同層次的疾病患者，才更容易找到適合他們的醫(yī)療服務(wù)，而非一定要找到最好的醫(yī)療服務(wù)。在這個(gè)團(tuán)隊(duì)中，也才可能破除行政區(qū)劃、財(cái)政投入、醫(yī)保支付、人事管理等方面存在的壁壘，讓醫(yī)療資源的發(fā)展更加均衡。醫(yī)聯(lián)體的工作做實(shí)了，以需求為導(dǎo)向的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，也才有可能更好的發(fā)展，因?yàn)槊總€(gè)家庭醫(yī)生只有與優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源建立充分的合作關(guān)系，他們才可能有底氣為患者提供更全面的醫(yī)療服務(wù)，也才可能讓大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的患者找到分流的出口。

　　人們常說(shuō)，一個(gè)人可以在吃喝住方面將就，但很難在健康方面將就，健康方面的所有需求都可以算到剛需的層面上，所以，健康服務(wù)方面的公平也必然是人們最為在意的基本公平，只有基層群眾有獲得感才是硬道理。國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議對(duì)這個(gè)問(wèn)題的每一次關(guān)注，都是給社會(huì)一次莊嚴(yán)的許諾。（作者：鄭山海）

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