??? 焦點問題

??? 打通異地轉運器官“綠色通道”

　　我國全面停止使用死囚器官作為移植供體來源，對等器官移植的病人影響多大？

　　陳靜瑜說，剛開始影響肯定有的，“元旦以來我們醫院已有兩三個病人沒有等到肺源去世了。”同肺源緊缺相比，器官使用率偏低更讓其感到惋惜，建議盡快完善器官網絡分配系統，打通異地轉運器官的“綠色通道”，政府應為醫院維護器官提供相應的經費、制度保障。

　　陳靜瑜談到，異地獲取肺源，及時轉運成為一大挑戰。“轉運器官一般是通過高速路、高鐵或者民航，有條件的家屬才會包機。”轉運過程受各種外界因素影響，過去兩年內他多次因民航晚點等原因，通過微博“喊話”，爭取到民航等方面提供“便利通道”。

　　基于親身經歷，對比國外為器官轉運提供的保障機制，他認為在高速路、高鐵、民航領域建立器官轉運“綠色通道”，“比如高鐵票源緊張時，可優先保障器官轉運團隊上車；高速、市內交通擁堵，轉運車輛可申請警車開道保障等。”

??? 厘清器官移植經費“灰色地帶”

??? 既然器官是免費捐獻，為什么器官移植手術費用如此昂貴？

　　陳靜瑜解釋，在器官免費捐獻后，從器官維護、評估、獲取、轉運以及器官移植手術、康復都會產生費用。在移植手術、康復環節，病人身體狀況、病情不同，費用也會相差很大。

　　“目前在器官獲取環節，還有一些‘灰色地帶’沒有厘清。”陳靜瑜說，如在器官獲取前，首先需要對器官健康狀況進行評估，也需要對器官進行日常的維護，評估和維護所產生的費用尚未明確應由哪方面支付。實踐操作上，器官捐獻協調員的工作，供者器官評估和維護、異地獲取、各種途經轉運及最后供者的后事料理等費用目前由醫院、受者承擔，“這些費用不在醫院賬單上，不夠公開陽光，容易讓外界產生誤解，認為器官移植中有利益黑幕。”到底這些經費應由誰來承擔，承擔多少需明確，并走向陽光化。

　　考慮到捐獻器官使用率偏低，他建議器官維護費用可由政府提供相應保障。比如在加拿大，就已將器官維護入法，要求一旦有腦死亡病人出現在醫院，醫院有責任將病人維護好，直到獲取器官團隊到來。維護器官的所有費用都由國家買單。

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