????????中國疾病預(yù)防控制中心發(fā)布的2014年中國青少年煙草調(diào)查報告顯示：940萬初中學(xué)生嘗試使用過煙草制品，其中三分之一已成為煙草使用者，在嘗試吸過卷煙的學(xué)生中，82.3%的嘗試行為發(fā)生在13歲及之前。

????????調(diào)查報告同時顯示，80.5%的吸卷煙者在過去30天內(nèi)買煙時沒有因為不滿18歲被拒絕；64.3%的吸卷煙者報告可以在學(xué)校附近買到卷煙；而過去30天內(nèi)，48.5%的學(xué)生至少通過一種渠道看到過煙草廣告或促銷。

????????本次中國青少年煙草調(diào)查是全球青少年煙草調(diào)查的一部分。全球青少年煙草調(diào)查由世界衛(wèi)生組織和美國疾病預(yù)防控制中心共同發(fā)起，主要針對13～15歲的在校青少年。問卷內(nèi)容包括：煙草使用情況、煙草依賴及戒煙、二手煙暴露、煙草制品獲得與價格、控?zé)熜麄鳌煵輳V告和促銷、對煙草的認(rèn)知和態(tài)度等情況。調(diào)查采用匿名自填問卷形式進(jìn)行。

????????中國部分的調(diào)查由中國疾病預(yù)防控制中心組織實施，2013年10～12月間，全國31個省（區(qū)、市）1020所學(xué)校的155117名初一至初三學(xué)生完成調(diào)查問卷。

????????超八成的吸煙學(xué)生買煙時沒被拒絕

????????今年24歲的陳平（化名）已有14年的煙齡。現(xiàn)在，他每天至少要帶兩包煙，不光自己抽還得分給其他人。

????????陳平吸煙從10歲開始，第一次接觸卷煙時，他和同村的四五個小伙伴掏出零花錢湊在一起，買了一包廉價香煙，每人分了幾支。“當(dāng)時學(xué)抽煙就覺得是一件很酷的事，是成熟的標(biāo)志。”陳平說。

????????貴州省疾控中心健教所所長楊澤紅參與了這次調(diào)查。楊澤紅分析，陳平的經(jīng)歷很具代表性，處于青春期的青少年往往會因為顯示成熟沾染煙草，但更需要警惕的原因是我國煙草價格偏低，“類似陳平的青少年接觸煙草的門檻太低了”。

????????調(diào)查結(jié)果也印證了這一現(xiàn)象：雖然我國有相關(guān)法律法規(guī)要求“不向未成年人售煙”，“學(xué)校周圍不得賣煙”，但超過八成的吸煙學(xué)生買煙時不被拒絕，25.2%的現(xiàn)在吸煙學(xué)生最近一次吸煙是按“支”購買的。更值得注意的是，還有2.0%的學(xué)生獲得過煙草業(yè)工作人員為促銷提供的免費煙草產(chǎn)品。

????????女性青少年吸煙問題同樣值得警惕。本次調(diào)查顯示，初二和初三女生的現(xiàn)在吸煙率分別為2.1%和2.2%，這一數(shù)字已經(jīng)非常接近目前掌握的15歲及以上女性2.4%的吸煙率。

????????全國有8個省份初中女生現(xiàn)在吸煙率已經(jīng)高于15歲及以上女性的吸煙率。

????????調(diào)查報告警示，我國青少年女性吸煙率已出現(xiàn)上升端倪，需要密切監(jiān)測并開展針對性的干預(yù)。

????????父母、教師吸煙的影響不可低估

????????過去7天內(nèi)，72.9%的學(xué)生在家、室內(nèi)公共場所、室外公共場所或公共交通工具見到有人吸煙。這個數(shù)字被判斷為我國青少年二手煙暴露形勢相當(dāng)嚴(yán)峻。

????????楊澤紅分析，執(zhí)法嚴(yán)謹(jǐn)程度嚴(yán)重不夠大大增加了青少年在公共場合接觸二手煙的機(jī)會。

????????這其中，父母和教師吸煙對青少年的影響不可低估。

????????調(diào)查報告說明，大量研究顯示，與父母不吸煙的孩子相比，父母吸煙的孩子更容易成為吸煙者，教師的行為對孩子有明顯的示范作用。本次調(diào)查顯示，57.5%的學(xué)生報告自己的父母至少有一方是吸煙者，13.3%的學(xué)生幾乎每天在學(xué)校見到教師吸煙。

????????研究表明，影視中的吸煙鏡頭會引導(dǎo)青少年模仿吸煙行為。為此，2011年國家廣電總局辦公廳發(fā)布了《關(guān)于嚴(yán)格控制電影、電視劇中吸煙鏡頭的通知》，要求嚴(yán)格控制電影電視吸煙鏡頭。

????????然而，本次調(diào)查顯示，仍有69.7%的學(xué)生報告過去30天內(nèi)，在電視或電影中看到有人吸煙。

????????高價煙能否成為控?zé)熜侣?/strong>

????????“今年是世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》在中國生效的第8年，各地都在控?zé)煟Ч焕硐搿！睏顫杉t感慨。

????????2007年6月1日開始正式實施修訂后的《未成年人保護(hù)法》規(guī)定，禁止向未成年人出售煙酒，經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)在顯著位置設(shè)置不向未成年人出售煙酒的標(biāo)志；對難以判明是否已成年的，應(yīng)當(dāng)要求其出示身份證件。

????????事實上，這樣的規(guī)定在許多地方難以落實。

????????2014年世界無煙日的主題是“提高煙草稅，保護(hù)下一代”。按照世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》，價格和稅收是減少煙草消費的有效和重要手段：如果煙草稅提高10%，在高收入國家會減少大約4%的煙草消費，在大多數(shù)中、低收入國家會減少高達(dá)8%的煙草消費。

????????在我國，5元就能買到1包香煙，相對低廉的價格讓青少年有了購買能力。“通過提高煙草稅和煙價抬高吸煙門檻，讓初中生不容易獲得煙草，這也是世界衛(wèi)生組織提出的控?zé)熈蟠胧┲弧！睏顫杉t告訴記者。

????????現(xiàn)實中，提高煙稅、煙價以減少吸煙者在一些國家已經(jīng)有成功的經(jīng)驗。烏克蘭曾在2008年到2010年5次提高煙草稅，征收的煙草制品稅從占零售價格的36%提高到60%，每盒卷煙售價提高了120%，得到的效果是煙草制品銷售量同期下降25%，吸煙者人數(shù)減少約270萬。南非在增加煙草稅收后，貧窮人口和年輕人的吸煙率暴跌，而政府從煙草中獲得的稅收并沒有減少。

????????本次調(diào)查同時發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在的初中生吸煙者中，30%已經(jīng)存在煙草依賴。這些吸煙者中，想戒煙的比例為72.1%，嘗試過戒煙的比例為71.8%，但僅有11.4%接受過戒煙幫助。另外，78.6%的現(xiàn)在吸煙者認(rèn)為自己如果想戒煙就可以戒掉。

????????“調(diào)查很明確了，向吸煙的青少年提供專業(yè)戒煙幫助，需求很迫切。”楊澤紅說，“我多年前開始主導(dǎo)在醫(yī)院開設(shè)戒煙門診，這么多年，門診有了，但就是冷冷清清。”

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