????????曾被媒體曝出“550萬元天價(jià)醫(yī)藥費(fèi)”的哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院再次曝出“向死者收費(fèi)”的事件，在患者死亡后多收多項(xiàng)住院治療費(fèi)用。目前，黑龍江省相關(guān)部門已成立調(diào)查組，對(duì)此事件進(jìn)行聯(lián)合調(diào)查。

????????一天輸液41組？

????????患者家屬在網(wǎng)帖上稱：患者金某于2014年2月在哈醫(yī)大二院病逝。ICU病房住院13天，花費(fèi)21萬余元。患者家屬還在網(wǎng)帖上貼出了患者在住院期間的部分費(fèi)用清單，其中有不少令人困惑的地方，包括一天輸液41組。哈醫(yī)大二院隨后發(fā)表聲明，承認(rèn)由于“誤計(jì)誤收”，確認(rèn)多收了1.8萬余元。

????????哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院副院長焦軍東說：“在ICU緊急的處理有很多，醫(yī)院都是先搶救病人，后補(bǔ)錄治療用藥記錄。通常會(huì)把之前沒有錄入的用藥記錄在之后補(bǔ)上。也就是說41組是很多天累計(jì)的結(jié)果，不可能是1天用藥41組。”

????????業(yè)內(nèi)人士指出，如果如院方所說，一張單子上出現(xiàn)41組輸液為多天累計(jì)結(jié)果，而且沒有說明，那就等于為患者家屬知情權(quán)設(shè)置障礙。

????????一天＝25小時(shí)？

????????患者家屬出具的醫(yī)院收費(fèi)詳單顯示，2月18日的清單里出現(xiàn)了持續(xù)呼吸功能檢測、動(dòng)脈內(nèi)壓力監(jiān)測、血氧飽和度監(jiān)測、中心靜脈壓測定、呼吸機(jī)輔助呼吸、連續(xù)性血液凈化、無創(chuàng)血壓脈搏監(jiān)測、心電監(jiān)測等8個(gè)項(xiàng)目顯示收費(fèi)數(shù)量為25小時(shí)。

????????焦軍東說，系統(tǒng)記錄有一個(gè)相應(yīng)的周期，比如每天10點(diǎn)作為一個(gè)結(jié)算點(diǎn)，那么10點(diǎn)時(shí)結(jié)算的就是這一天的記錄。但是不排除人為多次操作造成的重復(fù)記錄。于是就可能出現(xiàn)患者清單上顯示這一天收取了25個(gè)小時(shí)的監(jiān)測費(fèi)用。“但是，護(hù)士會(huì)根據(jù)住院期間的監(jiān)測數(shù)進(jìn)行復(fù)核。多出的小時(shí)數(shù)已經(jīng)退掉了，家屬也認(rèn)可這樣的結(jié)果。”

????????業(yè)內(nèi)人士推測，之所以出現(xiàn)一天消費(fèi)“25小時(shí)”的收費(fèi)記錄，是交班時(shí)時(shí)間重疊造成的。醫(yī)生如果在11點(diǎn)半交班，從0點(diǎn)到11點(diǎn)半之前的時(shí)間可能會(huì)被記為12小時(shí)，而接班醫(yī)生則會(huì)將11點(diǎn)半到零點(diǎn)的時(shí)間計(jì)為13小時(shí)，累計(jì)便出現(xiàn)了25小時(shí)這樣的治療時(shí)長，這種情況的出現(xiàn)很不合情理。

????????轉(zhuǎn)賬時(shí)電腦死機(jī)？

????????家屬在患者去世后辦理出院手續(xù)時(shí)，對(duì)治療費(fèi)用提出了異議，遂到醫(yī)院物價(jià)科反映并要求查證。經(jīng)醫(yī)院與患者家屬共同核對(duì)費(fèi)用后，確認(rèn)多出18824.37元。

????????焦軍東解釋，患者在轉(zhuǎn)科時(shí)，相關(guān)病歷、費(fèi)用都會(huì)一并轉(zhuǎn)到ICU病房。通常轉(zhuǎn)科后原來科室的相關(guān)記錄和費(fèi)用就停止了。但就在轉(zhuǎn)賬過程中，就像電腦突然死機(jī)，兩個(gè)系統(tǒng)沖突了，在呼吸內(nèi)科的治療費(fèi)用沒轉(zhuǎn)到ICU去，又轉(zhuǎn)回到呼吸內(nèi)科了。

????????“原以為已錄入的費(fèi)用沒有記錄上，于是在患者辦理出院結(jié)算時(shí)，護(hù)士又追加了之前費(fèi)用，這就造成了多收了1.8萬多元的費(fèi)用。”焦軍東說。

????????■ 背景

????????“550萬天價(jià)醫(yī)藥費(fèi)”事件

????????2005年，翁某因患惡性淋巴腫瘤入住哈醫(yī)大二院，先后在干部病房和心外科ICU治療，最終因多臟器功能衰竭，于8月6日病故。住院82天，醫(yī)院共收取住院費(fèi)138.9萬元，加上醫(yī)院讓患者自購藥物，加起來共花費(fèi)約550萬元。經(jīng)調(diào)查組查明，該院通過自立項(xiàng)目、分解項(xiàng)目、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)，以及收取未檢驗(yàn)、檢查、治療的項(xiàng)目費(fèi)用和未使用耗材、藥品的費(fèi)用等手段，多收費(fèi)20.7萬余元。

????????2006年衛(wèi)生部等組成的聯(lián)合調(diào)查組認(rèn)定其存在違反規(guī)定亂收費(fèi)、一些科室違法違規(guī)偽造和大量涂改醫(yī)療文書等問題。據(jù)新華社電