月初公安部等破獲特大制售假狂犬疫苗案，據(jù)通報(bào)，其中萬(wàn)余支假狂犬疫苗銷往我省。消息曝出后，我省衛(wèi)生、藥監(jiān)等部門立即調(diào)查，但至今十多天過(guò)去了，萬(wàn)支假疫苗仍無(wú)蹤跡。疫苗作為特殊藥品，有著嚴(yán)格的管理規(guī)范，假疫苗到底是怎么流入的？對(duì)此，業(yè)內(nèi)人士分析說(shuō)，各接種單位可自行采購(gòu)疫苗增加了假疫苗的流入風(fēng)險(xiǎn)。

　　流入接種單位，影響最可怕

　　“假狂犬疫苗的事，我們也聽(tīng)說(shuō)了。”13日，在省疾控中心預(yù)防門診部，孫女士4歲的外孫女不巧被家里的寵物狗咬傷，來(lái)接種狂犬疫苗，“這都過(guò)去十多天了，還沒(méi)查出來(lái)，這些假疫苗到底到哪兒去了，會(huì)不會(huì)還有啊？”

　　據(jù)悉，疫苗作為一種特殊的藥品，一般需要冷鏈儲(chǔ)存，因此，國(guó)家對(duì)疫苗流通和預(yù)防接種有著嚴(yán)格的管理規(guī)定和相關(guān)規(guī)范。尤其是狂犬疫苗管理更加嚴(yán)格，因?yàn)榭袢o(wú)有效治好的方法，病死率幾乎100%，疫苗預(yù)防尤為重要。

　　在濟(jì)南從事藥品經(jīng)營(yíng)工作多年的張軍（化名）介紹說(shuō)，“目前正規(guī)疫苗經(jīng)營(yíng)企業(yè)沒(méi)有查到假疫苗的情況下，假疫苗的流入有兩種可能：一可能是沒(méi)有有資質(zhì)的經(jīng)營(yíng)單位進(jìn)購(gòu)假疫苗，有接種單位沒(méi)有嚴(yán)格查驗(yàn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)的相關(guān)資質(zhì)和證件就采購(gòu)了；再就是某些沒(méi)有接種資質(zhì)的單位隨便購(gòu)進(jìn)假疫苗進(jìn)行接種。”到底是哪種情況，還不得而知。

　　據(jù)張軍分析，疫苗從出廠到接種單位，一般都是下一個(gè)環(huán)節(jié)查驗(yàn)上一個(gè)環(huán)節(jié)的相關(guān)證件，假疫苗如果只流入經(jīng)營(yíng)企業(yè)，被查處銷毀即可，最可怕的是本應(yīng)管理嚴(yán)格的接種單位環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題，直接威脅居民健康。在他看來(lái)，單獨(dú)采購(gòu)就是假疫苗流入接種單位的風(fēng)險(xiǎn)之一。

　　二級(jí)疫苗自行采購(gòu)，曾引多次事故

　　“以前二類疫苗是省級(jí)統(tǒng)一采購(gòu)。”省疾控中心具體負(fù)責(zé)疫苗采購(gòu)的生物制品管理辦公室有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，在2005年《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》頒布以前，衛(wèi)生部要求疫苗由省級(jí)統(tǒng)一采購(gòu)、逐級(jí)供應(yīng)，但該條例頒布后，只有國(guó)家免費(fèi)提供的一類疫苗由省級(jí)統(tǒng)一采購(gòu)逐級(jí)供應(yīng)，而居民自費(fèi)接種的二類疫苗，各接種單位可自行采購(gòu)。

　　該條例規(guī)定，疫苗生產(chǎn)企業(yè)、疫苗批發(fā)企業(yè)在銷售疫苗時(shí)，應(yīng)當(dāng)提供由藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)依法簽發(fā)的生物制品每批檢驗(yàn)合格或者審核批準(zhǔn)證明復(fù)印件，并加蓋企業(yè)印章；疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、接種單位在接收或者購(gòu)進(jìn)疫苗時(shí)，應(yīng)當(dāng)向疫苗生產(chǎn)企業(yè)、疫苗批發(fā)企業(yè)索取相關(guān)證明文件，并保存至超過(guò)疫苗有效期2年備查。

　　而這項(xiàng)規(guī)定在現(xiàn)實(shí)中并沒(méi)有得到很好落實(shí)。“從2005年以后發(fā)生了很多假疫苗案件，很多就是因?yàn)榻臃N單位沒(méi)有嚴(yán)格查驗(yàn)，才讓假疫苗趁機(jī)流入。”張軍介紹說(shuō)，例如2009年曝出的廣西假疫苗事件，就是因?yàn)楫?dāng)時(shí)的接種單位沒(méi)有查驗(yàn)相關(guān)證件。據(jù)媒體公開(kāi)報(bào)道，自2005年以來(lái)全國(guó)各地發(fā)生了多起假疫苗事件。

　　疫苗價(jià)格差數(shù)倍也由單獨(dú)采購(gòu)引起

　　除了增加假疫苗流入風(fēng)險(xiǎn)，在省疾控中心負(fù)責(zé)疫苗采購(gòu)的生物制品管理辦公室有關(guān)負(fù)責(zé)人看來(lái)，放開(kāi)疫苗單獨(dú)采購(gòu)實(shí)際就是將疫苗這種特殊藥品商業(yè)化了，“采購(gòu)接種各個(gè)環(huán)節(jié)都想著掙錢。”

　　記者以狂犬疫苗為例調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在各個(gè)不同的接種單位接種價(jià)格千差萬(wàn)別。有的接種全程需要5次，有的需要4次，國(guó)產(chǎn)疫苗的價(jià)格從200元左右到500元左右不等，還有部分接種單位僅有進(jìn)口的，價(jià)格在700元左右。

　　“難怪到有的接種點(diǎn)，很多醫(yī)生都會(huì)推薦接種價(jià)格比較高的進(jìn)口疫苗呢？即使有國(guó)產(chǎn)免費(fèi)的，他們也推薦進(jìn)口付費(fèi)的。”孩子正處在疫苗接種期的高先生說(shuō)出了許多市民的經(jīng)歷。

　　盡管《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》允許接種單位自行采購(gòu)二類疫苗，但還是有部分地區(qū)采取了集中采購(gòu)。據(jù)悉，2012年開(kāi)始，福建相關(guān)部門就將二類疫苗納入集中招標(biāo)采購(gòu)，整治價(jià)格不規(guī)范現(xiàn)象。

　　因此，不少人提出恢復(fù)原有的所有疫苗都進(jìn)行集中招標(biāo)采購(gòu)。但也有人提出了自己的擔(dān)心。“當(dāng)時(shí)國(guó)家之所以取消集中采購(gòu)，肯定是集中采購(gòu)有一定弊端。”一家接種單位的工作人員表示，集中采購(gòu)出現(xiàn)賄賂回扣怎么辦？

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